中華健康醫療網 » 小兒脾外傷 » 小兒脾外傷的治療方法,小兒脾外傷怎麼辦,小兒脾外傷用藥

小兒脾外傷的治療方法,小兒脾外傷怎麼辦,小兒脾外傷用藥

小兒脾外傷併發症,小兒脾外傷會引發什麼疾病

小兒脾外傷檢查,小兒脾外傷診斷

小兒脾外傷診治知識

治療科室:外科急診科治療費用:市內前3名醫院約(萬元至3萬元)治療率:治療周期:治療方式:手術治療 小兒脾外傷的一般治療

一、治療

脾破裂主要是失血性休克所致,治療的主要目的是緩解或預防休克,迅速止血。

一、小兒脾破裂的治療原則

(1)臨床休克情況(無血壓、半昏迷):快速輸血輸液總量60ml/kg,20分鐘血壓不能恢復,立即重複60ml/kg。如果血壓仍未恢復,或血壓升高2小時後血壓仍未穩定,應在輸血期間進行手術並立即止血。

(2)休克前:高血壓、脈搏快、精神過敏的兒童應接受快速輸血和輸血60ml/kg以上。如果病情沒有改善,立即手術止血。

(3)血壓、脈搏正常:檢查時血壓、脈搏正常,神志平靜,輸血60ml/kg穩定,繼續觀察。立即進行外科檢查以隨時停止突然的血壓下降和出血。

2.觀察和非手術治療

(1)絕對休息,禁食胃腸減壓,鎮靜兒童睡眠,保持靜脈通暢,輸液維持營養,使用止血藥和抗生素。輸血應根據血紅蛋白水平,一般維持在90-120克/升。24小時後神志正常,食慾良好,腹部壓痛減輕,無腹脹,流質飲食後可呈半流質。

(2) 腹部徵象消失,血象正常後,需嚴格臥床一周。您可以恢復飲食和活動。觀察期間,每小時測量一次血壓,每6小時檢測一次血紅蛋白,直至穩定48小時。

(3)如血壓下降,應立即快速注射並輸血60ml/kg,未恢復穩定,應立即準備手術。

3. 手術止血

(1)急性出血時,應採用快速脾切除術(抓切法)解除休克。立即抓住脾臟,用脾鉗或直角鉗閉合脾柄吸收積血,小心分離脾門,根據需要結紮血管,進行脾切除。

(2)如果破裂不嚴重,出血不嚴重,應儘量縫合脾膜,用吸水明膠海綿、止血紗布或凝血酶防止出血。脾破裂可用吸水脾網(可用白線編織)將破裂的脾包裹嚴實,止血並用止血紗布加強。

(3)視破裂情況可部分切除脾臟,但如脾柄破裂,則必須切除。但脾切除後,完整部分可用生理鹽水沖洗,切成(1~2cm)×(1~2cm)×(1~2mm)薄片,移植至網膜增大。免疫效果。最好儘量保留1/3的脾臟組織。

2. 預後

單純脾臟外傷導致的死亡現在很少見。不到 25% 需要手術探查,脾切除術很少見。大的病理性脾臟應進行預防性脾切除術。

相關文章